Glossario

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A

Aborto
Circa il 20% di tutte le gravidanze si interrompe entro i primi tre mesi. Le ragioni
sono varie. Spesso è dovuto ad un meccanismo di selezione naturale per evitare
errori genetici nel feto.
Analisi del sangue in cerca di infezioni
Prima di un trattamento, il sangue di entrambi i partners viene analizzato in cerca di: Epatite B e C, HIV e sifilide. Queste viene fatto per proteggere entrambi i partners, il bambino e gli altri nostri pazienti.

Androgeno
Ormone maschile

Anomalia cromosomica
Ogni cambiamento nella normale struttura cromosomica
Antagonista
vedere GnRH-Antagonista
Anticorpi
Molecole proteiche prodotte dal sistema immunitario, che riconoscono e neutralizzano molecole esterne
Array-CGH
Test molecolare citogenetico che analizza l'intero genoma in cerca di anomalie
Assisted Hatching
Con l'Assisted Hatching si aiuta l'embrione allo „sgusciamento", in caso di una zona
pellucida troppo spessa oppure dopo la conservazione criogenica (durante la quale tale zona può inspessirsi). La zona pellucida viene forata tramite laser, in modo tale che l'embrione possa annidarsi

B

Biopsia
Rimozione di tessuto corporeo per analisi (vedi TESE)

C

Ciclo spontaneo
Gli ovociti vengono prelevati dalle ovaie nel momento dell'ovulazione, durante un ciclo normale sia senza che con leggera stimolazione.

Cisti

Una cavità o sacca, chiusa da una membrana ben distinta, contenente un materiale liquido o semisolido.

Clamidia

Una tipologia di batteri che spesso infetta gli organi riproduttivi
Conservazione criogenica
È consentito il transfer di al massimo 2 embrioni per ciclo. Gli embrioni rimanenti possono essere congelati allo stadio di blastocisti. Con la conservazione criogenica e il transfer crio-embrionale si può evitare un nuovo percorso di stimolazione e un'altra punzione follicolare. Purtroppo non tutti gli embrioni sopravvivono allo scongelamento e la percentuale di gravidanza diminuisce del 5%, rispetto al transfer di un embrione non crioconservato.

Corpus luteum
Un tessuto giallo prodotto dai resti dei follicoli dopo l'ovulazione, che produce
progesterone.

D

Down-Regulation
Gli agonisti del GnRH riducono le quantità di FSH e LH prodotte dall'ipofisi.

E

Eiaculazione
Rilascio del liquido seminale

Embrione
L'ovocito fertilizzato fino al terzo mese di gravidanza.

EmbryoGlue®

Aumenta la probabilità di annidamento dell'embrione nell'utero. EmbryoGlue® è arricchita con carboidrati e amminoacidi, per aiutare l'embrione durante il transfer e l'impianto. Contiene un'alta concentrazione di acido ialuronico e albumina ricombinante.

Embryotransfer
Übertragung einer Eizelle in die Gebärmutter nach Befruchtung außerhalb des Körpers.

Endometriosi
L'endometriosi è la presenza di cellule della mucosa uterina al di fuori della cavità uterina (peritoneo, ovaie, tube di Falloppio). L'endometriosi può causare disturbi che portano all'infertilità delle tube, ma è stata spesso osservata anche in pazienti sterili senza occlusioni delle tube.

Estrogeno

Ormone sessuale femminile responsabile della formazione dell'endometrio e che rende più liquido il muco cervicale.

F

Fertilità maschile ridotta
Il grado di infertilità maschile può variare da minima ad elevata.
 
Fattore cervicale
Le ghiandole cervicali producono un muco che aiuta gli spermatozoi a muoversi e
sopravvivere

Feto
L'embrione dal quarto mese di gravidanza

FIVET (Fecondazione in vitro = fecondazione extracorporea)
In una FIVET gli ovociti vengono prelevati e fecondati dagli spermatozoi del partner, in maniera extracorporea. La prima divisione degli ovociti avviene entro le 24 ore successive. Gli embrioni vengono solitamente trasferiti nell'utero due giorni dopo la fecondazione.

Follicolo
È una cavità microscopica a forma di sacco, contenente l'ovocito durante la maturazione

Follitropina
FSH di alta qualità prodotto biotecnologicamente

FSH
Ormone follicolo-stimolante che regola la maturazione degli ovociti

G

GnRH
Gonadotropin-Releasing-Hormone; Ormone di rilascio ipotalamico delle gonadotropine che segnala la secrezione di FSH e LH

Gravidanze plurigemellari
Le gravidanze multiple sono circa il 10-15% di quelle ottenute tramite FIVET o ICSI. Secondo il registro FIVET Tedesco, il transfer di 3 embrioni porta nel 15% dei casi a gemelli e nel 4-5% a gravidanze trigemellari. In ogni caso la gravidanza trigemellare è ad alto rischio, poichè può portare alla nascita di bambini molto prematuri (prima della trentesima settimana di gravidanza).
 

H

 hCG
Gonadotropina corionica; aiuta al mantenimento del corpus luteum; usata nella PMA per stimolare l'ovulazione

I

ICSI (iniezione intracitoplasmatica dello spermatozoo)
Gli ovociti vengono estratti e fissati con una pipetta sotto il microscopio. Tramite un ago sottile, viene inserito direttamente nell'ovocito un singolo spermatozoo. Gli
altri passaggi sono identici alla normale FIVET.

ICSI - TESE
In alcuni casi non sono presenti spermatozoi nel liquido seminale. Ciò nonostante, è possibile estrarre spermatozoi dai testicoli. La biopsia testicolare è una procedura ambulatoriale effettuata in anestesia locale. Il campione di tessuto viene trattato nel nostro laboratorio per essere poi usato immediatamente per la microiniezione o crioconservato.

Impianto
Attecchimento dell'ovocito fecondato alla parete uterina
Ipofisi
Ghiandola endocrina che secerne gli ormoni FSH e LH.
Ipotalamo
Ghiandola situata alla base del cervello che controlla il ciclo mestruale

IMSI

Iniezione di spermatozoo selezionato morfologicamente; lo spermatozoo viene selezionato tramite l'uso di un microscopio ad alto ingrandimento, che permette di
osservare il campione oltre i 6000 ingrandimenti. Lo spermatozoo viene poi iniettato nell'ovocito, allo stesso modo della ICSI.

IUI (Inseminazione intrauterina)
Il liquido seminale adeguatamente trattato viene posto in un catetere sottile ed iniettato nell'utero. Questa procedura viene effettuata il giorno dell'ovulazione.

IUI omologa
Viene utilizzato il liquido seminale del proprio partner
IUI eterologa 
Viene utilizzato liquido seminale donato, analizzato molto accuratamente in precedenza

J

K

L

Laparoscopia
Ispezione dell'addome

Lavaggio con plasma seminale
Nel caso in cui gli embrioni non si annidino (nonostante la buona qualità ed anche il
giusto endometrio) l'inserimento del plasma seminale del partner nella cervice
uterina, subito dopo la punzione dei follicoli, può aumentare la probabilità di gravidanza.
LH (ormone luteizzante)
Ormone che stimola l'ovulazione

M

Masturbazione
Autostimolazione che porta all'orgasmo; nella PMA, il liquido seminale del partner viene raccolto in questa maniera

Menotropina
Preparazione purificata di FSH e LH estratti dall'urina di donne in post-menopausa

MESA
Un campione di tessuto viene estratto direttamente dall'epididimo in una operazione, in anestesia totale, controllata microscopicamente. Il campione ottenuto viene analizzato, durante l'operazione, in cerca di spermatozoi motili, che possono essere utilizzati direttamente per la microiniezione oppure crioconservati per uso futuro.

Mestruazione
Perdite di sangue a inizio ciclo

Microiniezione
Vedere ICSI (iniezione intracitoplasmatica dello spermatozoo)

N

O

Ovaio
Una delle due ghiandole femminili che producono ovociti

Ovulazione
Il primo giorno della mestruazione segnala la maturazione dei follicoli. A metà ciclo, i follicoli si rompono e l'ovocito fecondabile viene captato dalla fimbria e trasportato nelle tube di Falloppio. In un ciclo normale, matura solitamente un solo follicolo, mentre nei cicli stimolati possono essere molteplici.

P

PGD (Preimplantation genetic diagnosis)
Diagnostica genetica pre-impianto: L'analisi di embrioni, generati da trattamento FIVET, in cerca di malattie genetiche e anomalie cromosomiche.
PGS (Preimplantation genetic screening)
L'analisi genetica degli embrioni che, a causa dell'età avanzata della donna, sono a
maggior rischio di anomalie cromosomiche.
physiological ICSI
Tramitequesta procedura, simile alle pICSI, selezioniamo spermatozoi da un contenitore arricchito con acido ialuronico, usando criteri di maturità, motilità e
morfologia, osservandoli con ingrandimento di 400 volte (pICSI) o di 6000 volte(IMSI). La differenza consiste nell'immobilizzazione degli spermatozoi direttamente nel contenitore senza usare polivinilpirrolidone (PVP).
Pick Up degli ovociti
Viene effettuata l'aspirazione degli ovociti tramite un ago sottile, inserito per via
vaginale, e sotto monitoraggio ecografico. Con questo ago vengono forati i follicoli,
dai quali viene aspirato il liquido che viene immediatamente esaminato al microscopio per verificare la presenza di ovociti. Questa procedura viene effettuata in anestesia locale.
pICSI - Dish
La scelta al microscopio degli spermatozoi, si basa su criteri morfologici. La morfologia non è però da associare alla funzionalità e al grado di maturazione degli stessi. Per questo, in determinate circostanze, possono essere scelti anche spermatozoi „non maturi". Grazie all'uso di acido ialuronico e una piastra Petri per la pICSI possono essere raccolti, in modo non invasivo, spermatozoi maturi e motili, i quali vengono iniettati direttamente nella cellula uovo, dopo un controllo morfologico.

Placenta
Garantisce ossigeno e nutrimento al feto e produce ormoni che mantengono la gravidanza.

Plasma seminale
Il plasma seminale è il liquido seminale privo di spermatozoi e consiste di secrezioni delle ghiandole sessuali accessorie. La separazione degli spermatozoi dal plasma seminale avviene in laboratorio tramite centrifugazione.

Progesterone
Ormone luteale; prepara l'utero per l'impianto dell'embrione e mantiene la gravidanza.

Prolattina
Ormone prodotto dall'ipofisi responsabile della produzione di latte dopo la nascita;
alti livelli di prolattina possono essere una causa di infertilità.

Punzione follicolare

Estrazione degli ovociti maturi dalle ovaie

 

Q, R

S

 SET: Single Embryo Transfer 

Impianto nell'utero di un unico embrione nel giorno del transfer, per evitare il rischio
di gravidanza multipla.
Sindrome da iperstimolazione ovarica (OHSS)
La terapia stimolativa può portare ad un allargamento delle ovaie, all'accumulo di liquidi all'interno dell'addome, gonfiori, nausea e difficoltà a respirare. Può essere
necessario il trattamento ospedaliero.
 
Sistema immunitario
Organi, cellule e proteine che proteggono il corpo da sostanze dannose
Social Freezing
Donne giovani che non hanno ancora trovato il partner ideale, o che hanno intenzione di avere un figlio in futuro, hanno ora la possibilità di congelare i propri
ovociti per aumentare la probabilità di avere un figlio ad un'età più avanzata.

Spermatozoo
Cellula riproduttiva maschile

Spermiogramma
Lo sperma prelevato viene analizzato secondo criteri come la quantità, la motilità, la morfologia e il grado di sopravvivenza degli spermatozoi. Effettuiamo spesso dei test microbiologici, per determinare sia i parametri biochimici del liquido seminale che le caratteristiche biologiche degli spermatozoi che influiscono sulla fertilità maschile.

Sterilizzazione
Occlusione delle tube di Falloppio nelle donne o dei dotti seminali negli uomini, per
evitare gravidanze.

Stimulazione
La stimolazione aumenta la crescita di molti follicoli necessari per la FIVET o la ICSI. Gli ormoni vengono assunti per via orale e iniettati con una piccola siringa.

 

T

Temperatura basale
Temperatura del corpo dopo il risveglio, ma prima dell'attività fisica

TESE
Testicular Sperm Extraction; Rimozione di tessuto testicolare in cerca di spermatozoi.

TESA
Testicular Sperm Aspiration: Viene usato un ago sottile per aspirare liquido seminale direttamente dai testicoli.
Test HALO
Test che analizza la frammentazione del DNA negli spermatozoi, misurata con l'indice DFI (DNA Fragmentation Index). Valori del DFI: 0-15% sono normali, 15-30% significano fertilità parzialmente ridotta, sopra il 30% fertilità molto ridotta.
Test postcoitale
Un test sul grado di sopravvivenza e motilità degli spermatozoi nel muco cervicale dopo 7-10 ore dal rapporto.

Testosterone
Ormone sessuale maschile responsabile della produzione e della maturazione degli
spermatozoi.

Transfer dell'embrione
Transfer nell'utero dell'ovocito fecondato dopo FIVET o ICSI
Trattamento con spermatozoi donati
Si ricorre a questa procedura in caso di assoluta sterilità del partner maschile. Viene usato un campione crioconservato di spermatozoi donati, dopo accurati controlli contro malattie infettive, quali HIV, Epatite B e C, e sifilide.

TSH
Ormone prodotto dalla tiroide

TUNEL-Test (terminal deoxynucleotidyl transferasemediated dUDP nick-end labeling)
Analisi degli spermatozoi che indica il grado di frammentazione del DNA; alti livelli
di frammentazione causano l'infertilità.

U

Utero
Organo femminile nel quale si svilupperà il nascituro.

 

V

Varikocele
Allargamento delle vene all'interno dello scroto.

W, X, Y, Z